l’automesure de la tension

selon la règle des 3

L’automesure consiste à mesurer sa tension selon la règle des 3 : le matin (3 mesures) et le soir (3 mesures). Il est nécessaire de posséder un tensiomètre automatique pour réaliser une automesure de la tension.

L’application suiviHTA vous aide à réaliser et interpréter une automesure de la tension selon les bonnes pratiques.

En vidéos :

« L’automesure tensionnelle est essentielle pour le suivi du patient »

« Mesure de la pression artérielle sans brassard »
(Pr Xavier Girerd, Congrès CNCH, novembre 2022)

« 10 trucs pour réussir son automesure » en vidéo

 

Pourquoi réaliser une automesure de la tension ?

La Haute Autorité de Santé et l’Assurance Maladie recommandent la pratique de l’automesure car elle aide le médecin :

  • à confirmer l’hypertension
  • à estimer l’efficacité du traitement
  • en cas d’effet blouse blanche
  • en cas d’hypertension résistante

Le rôle du professionnel de santé dans l’automesure

Comment réaliser une automesure de la tension ?

Pour réussir une automesure de la tension, vous devez vous munir d’un tensiomètre automatique :

1. Bien utiliser son tensiomètre automatique

Retrouvez ici les conseils de la Fondation Hypertension pour bien utiliser votre tensiomètre automatique.

2. Choisir un tensiomètre automatique : la sélection de la Fondation Hypertension à moins de 60 euros

Retrouvez ici les conseils pour acheter votre tensiomètre automatique.

3. Obtenir des mesures fiables

Les mesures sont effectuées par le sujet lui-même, sans changer de bras et selon ces recommandations :

  • assis, au repos, ne pas fumer, ne pas parler
  • avec un tensiomètre de bras, le bras doit rester le long du corps
  • avec un tensiomètre de poignet, la position « bras croisés, le poignet à hauteur du cœur » permet d’obtenir la tension la plus fiable

La Fondation Hypertension a mis au point une série de vidéos très courtes (moins de 60 secondes) pour aider au bon usage du tensiomètre automatique.

Pour ne pas manquer les nouvelles vidéos, abonnez-vous à la chaîne Youtube Hypertension France :

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Quel est le protocole de l’automesure de la tension ?

1. Appliquer la « règle des trois »

  • 3 mesures le matin, 20 minutes après le lever (avant le petit-déjeuner)
  • 3 mesures le soir, entre le dîner et le coucher

2. Reporter les chiffres mesurés

Les chiffres indiqués sur l’écran du tensiomètre sont à reporter :

  • dans l’application suiviHTA qui fait la moyenne des mesures automatiquement et donne un conseil personnalisé
  • sur un tableau des tensions en PDF imprimable. Il est possible d’inscrire manuellement les chiffres sur ce tableau puis de les reporter plus tard dans l’application suiviHTA.automesure

La moyenne des mesures définit un bon contrôle de la tension si elle est inférieure à 135/85.

Comment interpréter les tensions mesurées ?

L’application suiviHTA aide le patient hypertendu et son médecin à interpréter l’automesure de la tension, en délivrant un conseil personnalisé à la fin de l’automesure.

Le tableau des tensions ou le rapport de tensions doit être communiqué au professionnel de santé avant d’interrompre ou de modifier le traitement.

Ne jamais modifier ou arrêter le traitement sans un avis médical.

Mieux soigner son hypertension par l’automesure de la tension

  • Effectuez une automesure de la tension quelques jours avant votre consultation médicale.
  • Montrez à votre médecin le relevé d’automesure, cela l’aidera à mieux soigner votre hypertension.

Télécharger la brochure « Mieux soigner son hypertension par l’automesure »

En savoir plus sur le rôle du patient hypertendu

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Astuces pour bien réaliser une automesure de la tension

« L’appareil de type brassard au poignet donne des chiffres plus élevés que chez le médecin ! »

Si l’utilisation des appareils de poignet semble plus facile que celle des tensiomètres avec « brassard au bras », des erreurs dans leur manipulation sont possibles. Vérifiez que la partie gonflable du brassard est bien positionnée en face des artères du poignet. Effectuez les mesures, en position assise, avec la main à la hauteur du cœur lorsque la mesure est effectuée. La mesure peut être ainsi réalisée « bras croisés », avec la main qui porte l’appareil posée sur le coude du bras opposé.

« Les chiffres de tension ne sont jamais identiques ! »

Il est normal que la tension varie. Pour diminuer les différences entre les chiffres, il faut débuter l’automesure après au moins 5 minutes de repos dans un environnement calme (éviter les mesures en regardant la télévision) et effectuer 3 mesures consécutivement.

« La tension mesurée en automesure est plus basse que celle mesurée chez le médecin ! »

Cette différence n’est pas due à un mauvais fonctionnement de l’appareil. C’est parce que la tension est mesurée au domicile, au calme et au repos que les tensions sont plus basses en automesure que chez le médecin. Pour tenir compte de cette différence, les limites de l’hypertension sont fixées à 135/85 en automesure et à 140/90 chez le médecin.

« La tension est très basse ! »

Chez un sujet en bonne santé, la tension mesurée par automesure est habituellement à 110/70 mais souvent plus basse, en particulier avant l’âge de 40 ans. Chez un sujet soigné pour une hypertension, des chiffres à 110/70 indiquent une bonne efficacité du traitement. La diminution ou l’arrêt des médicaments ne doit pas être faite par le patient sans l’avis de son médecin. Un déséquilibre de la tension est à craindre si les médicaments sont pris de façon irrégulière.

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